آزمایش آسپیراسیون قفسه سینه یا آنالیز مایع پلور یعنی چه و چگونه انجام می شود
نوع تست : آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور
اهداف و توضیح آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور :
غشای نازک بین حفره قفسه سینه و ریه ها را پلور می نامند . به حفره قفسه سینه فضای پلور می گویند . اگر در فضای بین ریه ها و حفره قفسه سینه آب جمع شود ، پلورال افیوژن می گویند . که به طور عادی جمع شدن آب در ریه گفته می شود . در حالت طبیعی و در ریه های سالم ، مقدار کمی مایع بین ریه ها و قفسه سینه برای جلوگیری از اصطکاک به علت تنفس و انقباض وجود دارد . جمع شدن آب در ریه یا پلورال افیوژن در اثر عواملی مانند : سرفه های خشک ، دشواری تنفس ، تب ، درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، ترشحات خلطی خونی ، کاهش وزن و اشتها ، عدم توانایی در تنفس عمیق و یا همراه با درد بوجود می آید . هر گاه شخصی به علت بیماری دچار تجمع آب در ریه یا پلورال افیوژن شد بعد از معاینه ، سونوگرافی ، عکس و آزمایش آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور برای وی انجام می گردد . انجام آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور را با نامهای دیگری از جمله آنالیز مایع جنب یا مایع آمپیم ، توراسنتز یا تجزیه مایع می شناسند .
پارامترهای مورد بررسی در آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور :
وضع ظاهری مایع پلور ، شمارش سلولی ، پروتئین ، LDH ، گلوکز و سطح آمیلاز ، رنگ آمیزی گرم و کشت باکتریولوژیک ، مایکوباکتریوم توبرکولوز و قارچ ، سیتولوژی ، سطح CEA ، بررسی ماکروسکوپی ، بررسی میکروسکوپی ، رنگ آمیزی رایت یا گیمسا از رسوب مایع پلو ، رنگ آمیزی گرم و کشت باکتریولوژیک ، کشت از نظر مایکوباکتریوم توبرکولوز و قارچ ، آنتی ژن کارسینوامبریونیک یا بررسی سطح CEA مایع پلور ، بررسی سیتولوژی یا تشخیص تومورها . ( مایع پلور به طور طبیعی معمولاً شفاف ، زرد کم رنگ ، بدون لخته و بی بو می باشد . )
شرایط آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور :
برای کشیدن مایع پلور نیازی به ناشتا بودن یا مصرف آرام بخش نمی باشد .
به بیمار توصیه می شود حتی الاامکان سرفه و حرکت نکند .
اگر چنانچه بیمار سرفه های مزاحم داشته باشد ، قبل از انجام آسپیراسیون به وی داروی ضد سرفه می دهند .
مراحل آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور :
جهت آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور ، اگر بیمار هوشیار بود به حالت نشسته و اگر بیمار غیر هوشیار بود به پهلو قرار می دهند . برای انجام توراسنتز یا تجزیه مایع پلور ، پوست اطراف محل لوله گذاری و محل ورود سوزن را استریل کرده سپس ماده بی حسی تزریق میگردد . سوزن در فضای جنب قرار گرفته و مایع با یک سرنگ که دارای شیر سه راهی است کشیده می شود . بیشتر کیت های توراسنتز دارای سوند سر پهن و نرم روی سوزن می باشند . سوزن را بیرون می کشند و سوند سیلاستیک در جای خود باقی می ماند . در کشیدن و آنالیز مایع پلور بعد از اتمام کار لوله گذاری ، شروع به فیکس کردن با نخ بخیه در روی پوست می کنند . با روش آنالیز مایع جنب یا مایع آمپیم ، مایع پلور یا مایع جنب به صورت آهسته و با گذشت زمان تخلیه می گردد . سپس بیمار را از نظر سرفه و دفع ترشحات خونی یا هموپتزی تحت نظر می گیرند . نمونه گرفته شده جهت تجزیه و آنالیز مایع پلور به آزمایشگاه ارسال میگردد . در انجام آسپیراسیون قفسه سینه احتمال بروز ، عفونت ، خونریزی ، اختلال در ریه ها وجود دارد .
بیماری قابل تشخیص با آسپیراسیون قفسه سینه یا کشیدن و آنالیز مایع پلور :
بیماری کبدی یا کلیوی ، بیماری سیروز ، نارسایی قلبی ، ضعف سیستم دفاعی بدن ، عفونت های تنفسی مانند سل و پنومونی ، آمبولی ریوی ، سرطان و تومورهای ریه .
توجه
توضیحاتی که توسط گروه نداآیلند برای انواع بیماری ها ، داروهای شیمیایی ، گیاهی ، مکمل ها و روش های درمانی ... ارائه شده ، صرفا جهت افزایش آگاهی و اطلاعات زمینه ای داروها است و فقط پزشک ، بر اساس وضعیت بیمار مجاز به درمان و تجویز دارو است . پس اکیدا توصیه میشود به هیچ وجه اقدام به مصرف خودسرانه داروها و مکمل ها و روش های درمانی ... ننمایید و حتما به پزشک مراجعه فرمایید .
گروه نداآیلند هیچگونه مسولیتی در قبال پیامدهای ناشی از استفاده خودسرانه موارد درمانی و داروها و مکمل ها و ... توسط اشخاص ندارد .